¿CUANTO CUESTA ENFERMARSE EN TIEMPOS DE EPIDEMIA? Por Mónica
Almeida

Guayaquil. 10.05.92. Fiebre, malestar, dolores de cabeza,
diarrea, vómitos, gripe son, entre otros, los síntomas de
diversas enfermedades a los que ecuatorianos, y especialmente los
costeños, están expuestos en estos tiempos de epidemia.

No importan los cuidados que se tomen en este país tropical,
plagado de microorganismos que de por sí causan enfermedades, las
deficientes condiciones de salubridad (falta de alcantarillado,
recolección de basura y potabilización de agua) y la
contaminación del ambiente se convierten en un excelente caldo de
cultivo para las epidemias.

¿Se ha preguntado usted cuánto le costaría caer en cama con
alguno de estos males? Por leve o grave que sea, de seguro le va
a costar algunos miles de sucres. Claro que una simple gripe, de
esas que los médicos llaman virales y que nos tumban en la cama,
tiene un costo mínimo de 18 mil sucres, pero si tiene la mala
suerte de que le dé cólera y le tienen que poner los 20 sueros,
no dejará de gastar por lo menos 177 mil sucres y si a eso le
incluye honorarios de los doctores, exámenes y una buena clínica,
su bolsillo deberá soltar alrededor de un millón de sucres.

Cuáles y cuánto cuestan

Las epidemias que más nos afectan están clasificadas grosso modo
en cuatro grupos (Ver recuadro). La más simple es la gripe viral
que cae en la clasificación de las epidemias que afectan al
aparato respiratorio. En el caso de un adulto, el costo mínimo
para curarla es 18 mil sucres y los genéricos que se utilizan son
analgésicos, antihistamínicos y mucolíticos (para la congestión
nasal) y, de ser preciso, antibióticos. En el caso de un menor,
su costo se reduce a nueve mil sucres debido a que se utilizan
jarabes.

La gripe viral se cura en casa y generalmente por automedicación;
sin embargo, si ésta no está bien curada degenera en
amigdalitis, bronquitis y bronconeumonia, lo que hace más
complejo el tratamiento, y que tiene un índice de mortalidad de
un 30% en los niños y de 5 a 10% en los adultos. ¿Peligroso
verdad?

Para el tratamiento de la amigdalitis, la cosa se complica.
Además de los otros genéricos se utilizan antitusígenos y
antiinflamatorios. El dolor del bolsillo: 35 mil sucres en un
adulto y 12 mil en un menor.

Si aparecen otras complicaciones, ya sea porque no se termina el
tratamiento o el sistema inmunológico no responde, pasamos a la
bronquitis, en la que se utilizan sueros y antibióticos vía
intravenosa. Un tratamiento en casa con la aplicación de solo
cuatro sueros costará 90 mil sucres en un adulto y 65 mil sucres
en un menor, solo en medicamentos.

Pero si la complicación continúa y se llega a la bronconeumonia,
cuando los bronquios y hasta pulmones se llenan de pus ahí sí
directo al hospital. Un cura de bronconeumonia incluido solo el
oxígeno costará alrededor de unos 400 mil sucres. Esta cifra
puede variar de acuerdo a la gravedad del enfermo y también del
centro médico donde se atienda y el número de doctores. En una
clínica de atención especial el gasto se calcula en alrededor de
dos millones de sucres, en una clínica media 800 mil sucres y en
un hospital -contando con algunos medicamentos gratis- de 200 a
300 mil sucres. Esta última cifra puede disminuir si el paciente
consigue la ayuda económica del Estado, a través de la
trabajadora social, en un 20 o 50%.

­QUE DOLOR! EN CUERPO Y BOLSILLO

Zzzzz Zzzz ... un mosquito lo está rondando. ­No se deje picar
despreocupadamente! Si el insecto (aedes aegiptys) es portador de
un microbio muy agresivo le puede dar dengue hemorrágico y en una
semana usted habrá gastado más de dos millones de sucres en una
clínica.

¿Tanto? Sí, el dengue hemorrágico se denomina así porque el
microbio causa alteraciones en los factores de coagulación del
cuerpo y el enfermo empieza a sangrar por dentro. Hágase a la
idea que lo mordió una culebra.

En pocas horas empezará a desangrarse por la nariz, boca o recto,
y la hospitalización debe ser inmediata. En un día se pueden
perder hasta 10 pintas de sangre, cada una suele costar 45 mil
sucres. Los gastos de medicinas, por un costo de 700 mil sucres,
incluyen pintas de sangre, sueros, analgésicos, entre otros.

Si el estado del enfermo es grave y va directamente a terapia
intensiva, los gastos en una clínica pueden ascender a más de dos
millones de sucres, aunque la cifra puede disminuir dependiendo
el centro de salud donde se interne, los honorarios del doctor,
el tipo de exámenes que se le practiquen.

Puede darse el caso de que el mosquito que lo picó no le
transmitió un microbio tan fuerte y solo le da dengue. Ambas
enfermedades son peligrosas porque no pueden ser detectadas en un
examen de sangre y el enfermo tiene síntomas variados,
decaímiento, fiebre, dolor de cabeza, escalofrío, etc.

Generalmente se atacan los síntomas y la gravedad depende de los
órganos afectados.


Tomando en un cuenta un tratamiento de una semana en casa, con
vitaminas, sueros y analgésicos, el costo puede ascender a 58 mil
sucres aproximadamente, si es que la enfermedad no afecta
gravemente a otros órganos y el paciente responde positivamente.

En el caso de paludismo, otra enfermedad transmitida por otro
mosquito (anoferes), el costo de las medicinas, como el fansidar
y analgésicos, ascienden a 45 mil sucres en un adulto y 35 mil en
un menor.

­Ay! el cólera

Hasta hace un año casi desconocida para el común de los
ciudadanos, el cólera sigue causando estragos en el país. No
presenta fiebre, pero sí diarrea, vómitos, deshidratación y
pérdidas de minerales que pueden ocasionar contracciones
musculares y alteraciones cardíacas.

Si el enfermo es atendido con sueros, electrolitos,
anticolinérgicos, antibióticos en un lapso de cuatro días
aproximadamente, el costo no bajará de 177 mil sucres. Y de
acuerdo a la clínica donde se interne, los doctores, los exámenes
que le sean practicados, de acuerdo a las complicaciones, el
gasto podría ascender a un millón de sucres.

En los casos de hospitales puede llegar a 200 mil sucres y con
ayuda del Estado -sueros especialmente- puede disminuir hasta en
un 40%.

Otra de las enfermedades comunes en este tiempo de epidemias es
la tifoidea, que gracias a los adelantos de la medicina se puede
tratar en casa. Esta enfermedad, caracterizada por el dolor de
cabeza, fiebre, vómito y dolor abdominal, puede llegar a
costarle a un adulto 71 mil sucres, incluidos los sueros, y 80
mil sucres a un niño.

Un último grupo de epidemias son las enfermedades de la piel que
se dan por las aguas estancadas y son causadas por hongos,
bacterias y parásitos. En el caso de hongos, utilizando cremas y
pastillas, el costo de su curación es de 15 mil sucres y si
existe la necesidad de otras medicinas 50 mil sucres.

La piodermitis (causada por bacterias) también es curada con
cremas, pero en caso de infección ya se acude a los antibióticos
y el costo asciende a 25 mil sucres. Y en caso de parásitos
(sarna, por ejemplo), sin complicaciones infecciosas, el gasto
llega solo a 10 mil sucres.

En alguna enfermedades, como el cólera por ejemplo, las
diferencias entre el costo de los medicamentos y el valor total
que se paga sumada la hospitalización, honorarios de médicos,
exámenes especiales, etc. es grande. Valdría preguntarse que tan
real es esta variación y si es necesaria una política determinada
que proteja al consumidor.

Así las cosas, además del malestar y el peligro de muerte, piense
también en el bolsillo antes de comerse un rico cebiche o unos
chinchulines en la calle.

PILDORAS DE LAS EPIDEMIAS

- La epidemia es una enfermedad infecciosa que durante un cierto
tiempo ataca simultáneamente a un sitio más o menos extendido a
un gran número de personas.

- Las epidemias más comunes estos tiempos pueden clasificarse en
cuatro grupos: Las que afectan al aparato respiratorio, las que
atacan al aparato digestivo, las enfermedades sistemáticas
(varios órganos) y las dermatológicas (piel).

- En el primer grupo se incluyen las gripes virales, que de no
ser bien curadas degeneran en amigdalitis, bronquitis y
bronconeumonia.

- Entre las que atacan al aparato digestivo se encuentran la
parasitosis, tifoidea y cólera. En este clima tropical casi todos
padecen de la parasitosis y estos microorganismos ocasionan
problemas cuando su índice es muy alto o porque son agresivos.

- Las epidemias sistemáticas atacan a varios órganos del cuerpo y
se vuelven peligrosas porque no son detectadas en un análisis de
sangre. En este artículo se han tomado en cuenta el paludismo, el
dengue y el dengue hemorrágico. Todos transmitidos por mosquitos.

- El último grupo son las enfermedades de la piel. La
piodermitis, ocasionada por bacterias, la micosis por los hongos
y la escabiosis por los parásitos.2-A
EXPLORED
en Ciudad N/D

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