Quito. 23.09.94. Con la esperanza de toda madre de ver nacer
sanos y robustos a sus hijos, pues le habían comunicado que
serían gemelos, Lorena Alarcón Ruiz, nunca se imaginó que debería
interrumpir su embarazo, víctima de la hipertensión. Por tal
motivo fue trasladada el pasado 19 del corriente al hospital
Teodoro Maldonado Carbo, donde dio a luz a las siamesas, que
ahora se encuentran luchando entre la vida y la muerte, tras
haberse determinado que comparten un mismo corazón. De ser
operadas, se salvará la vida de aquella cuyos órganos presenten
las mejores condiciones, previo consentimiento de su progenitora
que aún no ha podido conocerlas.
En los pasillos del hospital diariamente están los familiares de
Lorena, llorando inconsolablemente y temiendo que sus pequeñas
sobrinitas a las que esperaban con gran ilusión, mueran antes de
ser operadas.
Temor
La tía de las gemelas, Glenda Alarcón, se ha negado a conversar
con los medios de comunicación, pero dijo a HOY en medio de
sollozos y lágrimas que no deseaba que persona alguna haga de
este gran sufrimiento que los acongoja un medio de lucro.
Además narró que son cuatro hermanas casadas y que Lorena es la
segunda. Que es madre de una menor de cinco años, que luego tuvo
un aborto espontáneo y posteriormente salió embarazada de las
gemelas.
La familia Alarcón Ruiz vive en el Guasmo Sur, de escasos
recursos económicos, pero muy católicos. Guardan la esperanza que
sus sobrinas se salven o por lo menos una sobreviva, siendo el
más hermoso botón de lo que significó alguna vez uno de los
episodios más tristes de sus vidas.
Lorena Alarcón Ruiz, madre de las gemelas, tenía un embarazo de
36 semanas de gestación. Llegó a emergencia con la presión
sumamente alta, aproximadamente a las siete y media de la mañana
del lunes por lo que tuvo que interrumpirse el embarazo.
Fue operada por los doctores Wilmer Mendoza y Jijón Romero
aproximadamente a las 08H00, naciendo las siamesas 20 minutos más
tarde.
Actualmente y por orden del director regional del IESS, Alfredo
Palacios, se ha restringido las visitas a la sala de terapia
intensiva donde se encuentran para evitar cualquier infección.
Cuidados
Un equipo de médicos y enfermeras están pendientes del estado de
salud de las siamesas que con apenas cuatro días ya se han ganado
el cariño del personal que han alargado sus horas de trabajo con
tal de aunar esfuerzos por salvar sus tiernas vidas.
"Las niñas están sometidas a los altos cuidados que ellas
merecen. En este momento están bajo los beneficios de un
ventilador. Se las está ayudando a respirar porque se han
deteriorado un poco. Aquí estamos haciendo lo posible y lo
imposible para mantenerlas vivas. Yo considero que estamos
cumpliendo con nuestro deber y lo haremos hasta las últimas
consecuencias", acotó el galeno Roberto Dávila.
Solo de Dios depende si ambas recién nacidas deban vivir o morir.
Ojalá transcurrido el tiempo podamos preparar un reportaje de las
niñas, luego de ser operadas y podamos referirnos a ellas no como
gemelas ni siamesas, sino con los nombres con los que se las
bautice.
CRUCE DE OPINIONES
- A opinión del ex-presidente de la SETOT (Sociedad Ecuatoriana
de Transplantes de Organos y Tejidos), Ricardo Ortiz San Martín,
la operación debe realizarse obligatoriamente. "Si las gemelas
comparten el corazón, deberá sacrificarse a una de las recién
nacidas para que la otra sobreviva".
En cuanto a las probabilidades de vida de las siamesas, manifestó
que es variable, sin embargo entran en juego la vida y la muerte,
la ética y el amor de madre.
- Piensa Ortiz que si se deja transcurrir el año, las niñas
empezarán a hablar y los padres, médicos y enfermeras se
encariñarán con las dos, por lo que la decisión será aún más
difícil al mirar el rostro de cada una y escoger a ¿quién
salvar?. "Lo común en estos casos es que se resuelva antes del
año la operación, porque si se va a salvar a una de las niñas que
sea en un plazo relativamente corto" apuntó.
- Por otra parte, Ortiz indicó que abusar de los exámenes de
radiología incidirá en la salud de las siamesas.
-Roberto Dávila, jefe del departamento de Pediatría, expresó que
las observaciones hechas por Ricardo Ortiz son verdaderas en el
sentido que exponer a las gemelas a excesivos exámenes de
radiología puede dañarlas.
"Lo que ha dicho Ricardo Ortiz es verdad y por eso limitamos las
investigaciones, porque los niñas están irradiadas no
deliberadamente, sino por necesidad, pero llega un momento en que
se paraliza la investigación, porque las radiaciones pueden
afectarlas no inmediatamente, pero en lo posterior".
- Los galenos desean conocer las interacciones de los órganos, en
especial lo cardiovascular para descubrir cómo se conecta el
corazón con los pulmones y proceder a la operación.
-Los exámenes de rigor que se aplican son las exploraciones
radiológicas, que "muestran que hay dos esófagos, dos estómagos,
dos intestinos delgados, un solo intestino grueso y una sola
cloaca común, es decir, que da la impresión desde el punto de
vista clínico, que existe un límite de probabilidad de una fusión
intestinal en las partes inferiores", acotó el jefe de Pediatría.
-Es necesario aplicar exámenes angiográficos para conocer si está
o no comprometido el miocardio (corazón) y las gamagrafías,
estudios con radio-isótopos para establecer los límites de los
órganos.
- Roberto Dávila, negó que la causa de la malformación congénita
de las siamesas se deba a que la madre haya ingerido
anticonceptivos o drogas, antecedentes que no constan en la
historia clínica de Lorena.
- Recalcó Dávila, que las gemelas no serán trasladadas a ninguna
otra institución de acuerdo a lo fijado por el Comité que
investiga el caso, presidido por el director ejecutivo del IESS,
Vicente Hanze, además de pediatras, cardiólogos, genetistas y
gastroenterólogos.
- "Se debe abundar en las investigaciones y luego de confirmados
los resultados tendremos una sesión con los cirujanos pediatras
en donde se debatirá científica y éticamente si se debe o no
sacrificar a una de las gemelas con autorización de la madre",
puntualizó, al tiempo de sostener que cabe la posibilidad que
Lorena se oponga la operación.
- Otra de las soluciones que otorga Ricardo Ortiz es la operación
de las niñas en edad avanzada, trasplantando un corazón
artificial. La evolución tecnológica en las ciencias médicas
avisora en un par de años lograr este objetivo a través de los
injertos animales y salvar la vida de pequeños y grandes.
- En lo referente a los gastos, estos corren por cuenta del
Seguro Social, de requerirse más fondos la Junta de Beneficencia
ha ofrecido su apoyo. (8A)
sanos y robustos a sus hijos, pues le habían comunicado que
serían gemelos, Lorena Alarcón Ruiz, nunca se imaginó que debería
interrumpir su embarazo, víctima de la hipertensión. Por tal
motivo fue trasladada el pasado 19 del corriente al hospital
Teodoro Maldonado Carbo, donde dio a luz a las siamesas, que
ahora se encuentran luchando entre la vida y la muerte, tras
haberse determinado que comparten un mismo corazón. De ser
operadas, se salvará la vida de aquella cuyos órganos presenten
las mejores condiciones, previo consentimiento de su progenitora
que aún no ha podido conocerlas.
En los pasillos del hospital diariamente están los familiares de
Lorena, llorando inconsolablemente y temiendo que sus pequeñas
sobrinitas a las que esperaban con gran ilusión, mueran antes de
ser operadas.
Temor
La tía de las gemelas, Glenda Alarcón, se ha negado a conversar
con los medios de comunicación, pero dijo a HOY en medio de
sollozos y lágrimas que no deseaba que persona alguna haga de
este gran sufrimiento que los acongoja un medio de lucro.
Además narró que son cuatro hermanas casadas y que Lorena es la
segunda. Que es madre de una menor de cinco años, que luego tuvo
un aborto espontáneo y posteriormente salió embarazada de las
gemelas.
La familia Alarcón Ruiz vive en el Guasmo Sur, de escasos
recursos económicos, pero muy católicos. Guardan la esperanza que
sus sobrinas se salven o por lo menos una sobreviva, siendo el
más hermoso botón de lo que significó alguna vez uno de los
episodios más tristes de sus vidas.
Lorena Alarcón Ruiz, madre de las gemelas, tenía un embarazo de
36 semanas de gestación. Llegó a emergencia con la presión
sumamente alta, aproximadamente a las siete y media de la mañana
del lunes por lo que tuvo que interrumpirse el embarazo.
Fue operada por los doctores Wilmer Mendoza y Jijón Romero
aproximadamente a las 08H00, naciendo las siamesas 20 minutos más
tarde.
Actualmente y por orden del director regional del IESS, Alfredo
Palacios, se ha restringido las visitas a la sala de terapia
intensiva donde se encuentran para evitar cualquier infección.
Cuidados
Un equipo de médicos y enfermeras están pendientes del estado de
salud de las siamesas que con apenas cuatro días ya se han ganado
el cariño del personal que han alargado sus horas de trabajo con
tal de aunar esfuerzos por salvar sus tiernas vidas.
"Las niñas están sometidas a los altos cuidados que ellas
merecen. En este momento están bajo los beneficios de un
ventilador. Se las está ayudando a respirar porque se han
deteriorado un poco. Aquí estamos haciendo lo posible y lo
imposible para mantenerlas vivas. Yo considero que estamos
cumpliendo con nuestro deber y lo haremos hasta las últimas
consecuencias", acotó el galeno Roberto Dávila.
Solo de Dios depende si ambas recién nacidas deban vivir o morir.
Ojalá transcurrido el tiempo podamos preparar un reportaje de las
niñas, luego de ser operadas y podamos referirnos a ellas no como
gemelas ni siamesas, sino con los nombres con los que se las
bautice.
CRUCE DE OPINIONES
- A opinión del ex-presidente de la SETOT (Sociedad Ecuatoriana
de Transplantes de Organos y Tejidos), Ricardo Ortiz San Martín,
la operación debe realizarse obligatoriamente. "Si las gemelas
comparten el corazón, deberá sacrificarse a una de las recién
nacidas para que la otra sobreviva".
En cuanto a las probabilidades de vida de las siamesas, manifestó
que es variable, sin embargo entran en juego la vida y la muerte,
la ética y el amor de madre.
- Piensa Ortiz que si se deja transcurrir el año, las niñas
empezarán a hablar y los padres, médicos y enfermeras se
encariñarán con las dos, por lo que la decisión será aún más
difícil al mirar el rostro de cada una y escoger a ¿quién
salvar?. "Lo común en estos casos es que se resuelva antes del
año la operación, porque si se va a salvar a una de las niñas que
sea en un plazo relativamente corto" apuntó.
- Por otra parte, Ortiz indicó que abusar de los exámenes de
radiología incidirá en la salud de las siamesas.
-Roberto Dávila, jefe del departamento de Pediatría, expresó que
las observaciones hechas por Ricardo Ortiz son verdaderas en el
sentido que exponer a las gemelas a excesivos exámenes de
radiología puede dañarlas.
"Lo que ha dicho Ricardo Ortiz es verdad y por eso limitamos las
investigaciones, porque los niñas están irradiadas no
deliberadamente, sino por necesidad, pero llega un momento en que
se paraliza la investigación, porque las radiaciones pueden
afectarlas no inmediatamente, pero en lo posterior".
- Los galenos desean conocer las interacciones de los órganos, en
especial lo cardiovascular para descubrir cómo se conecta el
corazón con los pulmones y proceder a la operación.
-Los exámenes de rigor que se aplican son las exploraciones
radiológicas, que "muestran que hay dos esófagos, dos estómagos,
dos intestinos delgados, un solo intestino grueso y una sola
cloaca común, es decir, que da la impresión desde el punto de
vista clínico, que existe un límite de probabilidad de una fusión
intestinal en las partes inferiores", acotó el jefe de Pediatría.
-Es necesario aplicar exámenes angiográficos para conocer si está
o no comprometido el miocardio (corazón) y las gamagrafías,
estudios con radio-isótopos para establecer los límites de los
órganos.
- Roberto Dávila, negó que la causa de la malformación congénita
de las siamesas se deba a que la madre haya ingerido
anticonceptivos o drogas, antecedentes que no constan en la
historia clínica de Lorena.
- Recalcó Dávila, que las gemelas no serán trasladadas a ninguna
otra institución de acuerdo a lo fijado por el Comité que
investiga el caso, presidido por el director ejecutivo del IESS,
Vicente Hanze, además de pediatras, cardiólogos, genetistas y
gastroenterólogos.
- "Se debe abundar en las investigaciones y luego de confirmados
los resultados tendremos una sesión con los cirujanos pediatras
en donde se debatirá científica y éticamente si se debe o no
sacrificar a una de las gemelas con autorización de la madre",
puntualizó, al tiempo de sostener que cabe la posibilidad que
Lorena se oponga la operación.
- Otra de las soluciones que otorga Ricardo Ortiz es la operación
de las niñas en edad avanzada, trasplantando un corazón
artificial. La evolución tecnológica en las ciencias médicas
avisora en un par de años lograr este objetivo a través de los
injertos animales y salvar la vida de pequeños y grandes.
- En lo referente a los gastos, estos corren por cuenta del
Seguro Social, de requerirse más fondos la Junta de Beneficencia
ha ofrecido su apoyo. (8A)
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